Protection sociale complémentaire des enseignants : ce qui va (enfin) changer

Depuis 2022, les enseignants perçoivent une aide de 15 € brut par mois pour leur mutuelle, une mesure transitoire en attendant la mise en place d’une véritable prise en charge par l’État. Initialement prévue pour 2023, la réforme n’a cessé d’être repoussée, et la date actuelle annoncée pour son entrée en vigueur est le 1ᵉʳ avril 2026.

Une prise en charge à hauteur de 50 %

À partir de cette date, l’État financera 50 % de la complémentaire santé des enseignants via un contrat collectif obligatoire. Ce dispositif s’inscrit dans la réforme de la protection sociale complémentaire des agents publics, visant à harmoniser les droits entre fonctionnaires et salariés du privé.

Qui est concerné ?

Les bénéficiaires actifs sont les enseignants employés et rémunérés par l’Éducation nationale. Le contrat collectif proposé sera à adhésion obligatoire, sauf si l’agent demande une dispense d’adhésion dans les cas prévus par le régime (couverture par le contrat d’un conjoint, par exemple).

Quelles garanties pour les enseignants ?

Le futur contrat collectif inclura :
✅ Le remboursement du ticket modérateur pour les consultations et hospitalisations.
✅ La prise en charge intégrale du panier 100 % santé (lunettes, prothèses dentaires et auditives).
✅ Une couverture partielle des dépassements d’honoraires et des frais de chambre particulière.

Pour améliorer leur couverture, les enseignants auront également la possibilité de souscrire des garanties optionnelles, définies au niveau de chaque employeur public. Cela leur permettra d’adapter leur protection santé en fonction de leurs besoins spécifiques.

Une attente qui dure

En attendant avril 2026, les enseignants doivent encore financer seuls une partie importante de leur mutuelle. Alors que cette réforme devait être appliquée dès 2023, le report successif de sa mise en place soulève des interrogations : sera-t-elle réellement effective à la date annoncée ?

➡️ Plus d’informations sur le site officiel du gouvernement : 👉🏻 Protection sociale complémentaire des agents publics

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